降压药的副作用主要有低血压、干咳、电解质紊乱、头晕头痛、肾功能异常等。降压药种类较多，不同药物的副作用存在差异，患者用药期间需遵医嘱定期监测相关指标。
1、低血压部分降压药如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂可能引起血压过度下降，表现为乏力、视物模糊、站立时晕厥。长期使用利尿剂也可能因血容量减少导致体位性低血压。出现症状时应立即平卧，并及时就医调整用药方案。
2、干咳血管紧张素转换酶抑制剂常见副作用为刺激性干咳，发生率较高但通常不严重，与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关。若咳嗽持续影响生活，可遵医嘱更换为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物。
3、电解质紊乱噻嗪类利尿剂可能引起低钾血症，表现为肌无力、心律失常；保钾利尿剂则可能导致高钾血症。β受体阻滞剂可能影响血糖代谢。用药期间需定期检测血钾、血钠及血糖水平，必要时补充电解质。
4、头晕头痛钙通道阻滞剂常见血管扩张性头痛，α受体阻滞剂可能引发直立性头晕。这些症状多出现在用药初期，通常1-2周后逐渐耐受。若持续存在或加重，需排除脑血管病变可能。
5、肾功能异常血管紧张素系统抑制剂可能引起血肌酐升高，尤其肾动脉狭窄患者风险更高。利尿剂过量使用可能导致肾前性肾功能损害。用药前需评估肾小球滤过率，期间监测尿蛋白及肾功能变化。
服用降压药期间应保持规律作息，避免突然起身或剧烈运动。饮食注意低盐低脂，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加含钾食物如香蕉、菠菜的摄入。定期监测血压并记录，出现肌肉痉挛、心悸等异常及时就诊。不可自行增减药量或停药，调整用药方案需严格遵循心血管专科医生指导。
