肥胖症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、代谢异常、心理因素等原因引起，肥胖症可通过调整饮食、增加运动、药物治疗、心理干预、手术治疗等方式改善。
1、遗传因素肥胖症与遗传因素密切相关，父母双方或一方患有肥胖症，子女发生肥胖症的概率较高。遗传因素可能导致基础代谢率降低、脂肪细胞数量增多或体积增大。对于遗传性肥胖，建议通过科学饮食管理和规律运动控制体重，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物辅助减重。
2、不良饮食习惯长期高热量、高脂肪、高糖饮食容易导致能量摄入过剩，多余热量转化为脂肪堆积在体内形成肥胖。暴饮暴食、进食速度过快、爱吃夜宵等不良饮食习惯也会增加肥胖风险。建议控制每日总热量摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，减少油炸食品和含糖饮料。
3、缺乏运动久坐不动、缺乏足够运动会导致能量消耗不足，多余热量转化为脂肪储存。现代生活方式中体力活动减少，交通工具发达，工作方式改变都减少了日常活动量。建议每周进行150-300分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，结合力量训练效果更佳。
4、代谢异常甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、库欣综合征等内分泌疾病可能导致代谢率下降，引起继发性肥胖。这类肥胖通常伴有原发病的其他症状，如月经紊乱、皮肤紫纹等。需要针对原发病进行治疗，如甲状腺功能减退可遵医嘱使用左甲状腺素钠片，多囊卵巢综合征可使用二甲双胍片等药物。
5、心理因素压力过大、焦虑抑郁等心理问题可能导致情绪性进食，通过暴饮暴食缓解负面情绪。睡眠不足也会影响瘦素和饥饿素分泌，增加食欲。建议通过心理咨询、正念训练等方式改善情绪问题，保证充足睡眠，必要时可遵医嘱使用氟西汀胶囊等抗抑郁药物。
肥胖症患者应建立健康生活方式，控制每日总热量摄入，增加蔬菜水果、全谷物和优质蛋白摄入，减少精制糖和饱和脂肪。每周进行有氧运动和力量训练，保证充足睡眠，管理压力。定期监测体重和腰围变化，必要时在医生指导下制定个性化减重方案，避免盲目节食或使用未经批准的减肥产品。对于重度肥胖或合并严重并发症患者，可考虑胃旁路手术等减重手术干预。
