怀孕34周胎动减少可能由胎儿睡眠周期延长、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈等因素引起，需结合胎动计数和胎心监护综合评估。
1. 胎儿睡眠：胎儿在孕晚期睡眠周期延长至40分钟，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇选择餐后1小时侧卧位专注计数胎动，若2小时内胎动≥10次则无需过度担忧。
2. 母体活动：孕妇久坐或卧床可能减弱胎动感知。适当散步、变换体位可刺激胎儿活动，每日早中晚各选1小时记录胎动，正常值为每小时3-5次。
3. 胎盘因素：胎盘钙化或供血不足可能导致胎儿缺氧性胎动减少。伴随胎心率异常或宫高增长停滞时，需通过超声血流检测评估胎盘功能，必要时住院吸氧治疗。
4. 脐带异常：脐带绕颈或扭转可能造成急性胎动减少，多伴有胎心监护变异减速。突发胎动消失需立即就医，通过B超生物物理评分和OCT试验判断是否需提前终止妊娠。
建议每日固定时间采用"数10法"监测胎动，若12小时胎动少于20次或较基础值减少50％，应及时就诊产科进行胎心监护和超声检查。保持左侧卧位休息，避免长时间仰卧。
