低钾血症补钠可通过口服补液盐、增加高钠食物摄入、静脉补充生理盐水、调整利尿剂使用等方式实现。
1、口服补液盐口服补液盐含有标准比例的钠和葡萄糖,适合轻度低钠患者。使用时需按说明书配制,避免过量导致水肿。
2、高钠饮食适当增加咸菜、酱油、海产品等高钠食物摄入。需监测血压变化,高血压患者应谨慎选择。
3、静脉补液中重度低钠需静脉输注生理盐水,速度需严格控制在每小时不超过50毫升,防止脑桥中央髓鞘溶解。
4、调整利尿剂噻嗪类利尿剂导致的低钠可改用保钾利尿剂如螺内酯,或减少利尿剂剂量。需定期复查血电解质。
补钠期间建议每日监测血钠变化,避免快速纠正引发并发症,同时保持均衡饮食和适量运动。