胃底贲门浸润性癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胃底贲门浸润性癌通常由长期胃食管反流、幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯等原因引起。
1、手术切除:根治性手术是主要治疗手段,包括近端胃切除术或全胃切除术,术后需结合病理分期决定后续治疗方案。
2、化疗:常用方案含顺铂、奥沙利铂等铂类药物联合氟尿嘧啶类,可术前新辅助化疗缩小肿瘤或术后辅助化疗降低复发概率。
3、靶向治疗:针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,其他靶点药物如雷莫芦单抗可用于晚期患者。
4、免疫治疗:PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于PD-L1高表达或微卫星不稳定性高的晚期病例。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间注意高蛋白易消化饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜和影像学评估疗效。