胆道结石的危害主要包括胆绞痛、胆管炎、胰腺炎、肝硬化等,可能引发从轻度不适到严重并发症的系列问题。
1、胆绞痛结石阻塞胆管导致阵发性右上腹剧痛,常放射至右肩背部,可能伴随恶心呕吐。急性发作时可使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚,或镇痛药如布洛芬缓解症状。
2、胆管炎结石继发细菌感染引发寒战高热、黄疸,严重时出现感染性休克。需抗生素治疗如头孢曲松联合甲硝唑,必要时行内镜取石或经皮肝穿刺引流。
3、胰腺炎胆总管下端结石阻塞胰管可能诱发急性胰腺炎,表现为上腹持续剧痛伴血淀粉酶升高。需禁食胃肠减压,使用生长抑素类药物如奥曲肽抑制胰液分泌。
4、肝硬化长期肝内胆管结石可能导致胆汁性肝硬化,出现皮肤瘙痒、肝脾肿大。晚期需肝移植治疗,早期可通过熊去氧胆酸延缓病情进展。
建议低脂饮食并规律进食,避免快速减重,定期超声检查监测结石变化,出现持续腹痛或黄疸应及时就医。