肺癌患者进行胸穿主要用于胸腔积液诊断与治疗，常见原因包括明确病理类型、缓解呼吸困难、排除感染及评估肿瘤分期。
1、明确病理胸腔积液细胞学检查可鉴别肺癌类型，如腺癌常伴恶性胸水，需通过胸穿获取标本进行免疫组化分析。
2、缓解症状大量胸腔积液会导致肺压迫性不张，胸穿引流可快速改善呼吸困难，必要时可注入硬化剂预防复发。
3、排除感染肺癌合并胸腔感染时，胸穿液培养能明确病原体，如结核分枝杆菌或化脓性细菌，指导抗生素选择。
4、分期评估胸水检出癌细胞属于M1a期，直接影响治疗方案选择，胸穿是确定远处转移的重要依据。
胸穿后需监测血压和氧饱和度，24小时内避免剧烈活动，出现发热或胸痛应及时复诊。
