手臂瘀伤后淤青消退但遗留肿块,可能与血肿机化、脂肪坏死、软组织钙化或创伤性囊肿等原因有关,需根据肿块性质选择观察、药物或手术处理。
1、血肿机化:皮下出血未完全吸收形成纤维包裹,表现为硬结,可通过热敷促进吸收,若持续存在需超声检查排除感染,药物可选活血化瘀的云南白药胶囊、迈之灵片或地奥司明片。
2、脂肪坏死:外伤导致脂肪细胞破裂液化,形成边界清晰的结节,常伴轻微压痛,通常无须处理,较大者可穿刺抽吸,药物干预可选积雪苷片、曲克芦丁片辅助改善局部循环。
3、软组织钙化:反复损伤引发局部钙盐沉积,触诊有砂砾感,X线可确诊,较小钙化灶可观察,疼痛明显时考虑双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状。
4、创伤性囊肿:淋巴管或皮脂腺损伤后形成囊性结构,活动度好无压痛,超声可鉴别,保守治疗无效时需手术切除,药物可选桂枝茯苓胶囊或小金丸辅助缩小囊腔。
建议避免反复按压肿块,观察2-4周若无消退或出现红肿热痛需及时就诊,日常可补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。