孕妇应选择加碘盐。碘是胎儿神经系统发育必需元素，缺碘可能导致甲状腺功能减退、胎儿智力发育迟缓，而碘过量可能诱发甲状腺功能亢进。
1、胎儿需求胎儿期是脑发育关键阶段，碘缺乏会导致不可逆的神经损伤。世界卫生组织建议孕妇每日碘摄入量需达到250微克。
2、母体代谢妊娠期肾脏碘排泄增加，甲状腺激素合成需求上升，母体碘需求量较非孕期增加约50％。沿海地区孕妇仍需关注碘营养状况。
3、地域差异内陆缺碘地区必须使用加碘盐，高碘地区需检测尿碘后个体化选择。我国大部分地区仍属于环境碘缺乏区域。
4、风险评估甲状腺疾病孕妇需内分泌科监测，甲亢患者可能需限制碘摄入，甲减患者通常需要维持正常碘摄入。
建议孕妇定期检测尿碘水平，通过加碘盐配合海带、紫菜等富碘食物，保持碘营养均衡，避免同时大量摄入藻类补充剂。
