脑出血急性期需紧急就医,药物治疗需严格遵医嘱,常用药物包括甘露醇、呋塞米、氨甲环酸、神经节苷脂等,主要用于降低颅内压、止血及神经保护。
1、脱水降颅压甘露醇通过渗透性脱水快速降低颅内压,适用于急性期脑水肿。呋塞米作为辅助利尿剂可协同减轻脑水肿。用药期间需监测电解质平衡。
2、止血药物氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少再出血风险,尤其适用于凝血功能异常患者。凝血酶原复合物可用于特定凝血障碍病例。
3、神经保护剂神经节苷脂能促进神经细胞膜修复,依达拉奉可清除自由基减轻氧化损伤。这类药物需在时间窗内早期使用。
4、对症治疗药尼莫地平用于防治脑血管痉挛,质子泵抑制剂预防应激性溃疡。具体用药需根据出血部位和并发症调整。
脑出血患者康复期可配合针灸和肢体康复训练,饮食需低盐低脂并控制血压血糖,所有药物必须在神经科医师指导下规范使用。