紫癜性肾炎蛋白弱阳性可能与过敏性紫癜、IgA肾病、微小病变性肾病、狼疮性肾炎等因素有关，可通过尿常规复查、免疫抑制剂治疗、肾活检确诊等方式干预。
1、过敏性紫癜过敏性紫癜是儿童常见病因，血管炎导致肾小球损伤。建议家长避免接触过敏原，监测尿液变化，急性期需使用泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷控制炎症。
2、IgA肾病IgA肾病与黏膜免疫异常相关，表现为反复血尿伴蛋白尿。需用缬沙坦、羟氯喹、鱼油制剂降低尿蛋白，定期评估肾功能进展。
3、微小病变性肾病可能与T细胞功能紊乱有关，突发大量蛋白尿但病理改变轻。激素敏感者可选用甲泼尼龙、他克莫司、环孢素A，90％患者预后良好。
4、狼疮性肾炎系统性红斑狼疮累及肾脏时出现补体沉积，需联合霉酚酸酯、贝利尤单抗、硫唑嘌呤治疗。活动期需每月监测抗dsDNA抗体滴度。
建议低盐优质蛋白饮食，每日摄入蛋白控制在每公斤体重0.8克，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期复查24小时尿蛋白定量。
