紫癜性肾炎激素治疗一般需要3-6个月，实际疗程受病情严重程度、激素反应性、并发症控制情况及病理类型影响。
1、病情程度轻度蛋白尿患者可能3个月可减停，肾病综合征范围蛋白尿常需6个月以上。激素治疗需配合24小时尿蛋白定量监测。
2、激素反应对激素敏感者4-8周尿蛋白转阴后可逐步减量，耐药者需延长疗程。治疗期间须定期复查尿常规和肾功能。
3、并发症合并高血压或肾功能损害者需维持更长时间小剂量激素。同时需使用降压药和免疫抑制剂进行联合治疗。
4、病理分级病理Ⅲ级以上患者多需6-12个月阶梯式减量。必要时需重复肾活检评估治疗效果。
治疗期间建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，定期监测血压和尿量变化，激素减量必须在肾科医生指导下进行。
