大蒜不能替代药物治疗心血管疾病，但适量食用可能对心血管健康有一定辅助作用。大蒜中的活性成分如大蒜素可能有助于改善血脂代谢和微循环，但无法直接治疗冠心病、动脉硬化等器质性病变。
大蒜中的含硫化合物可能通过抑制胆固醇合成、减少血小板聚集等机制对心血管产生保护作用。流行病学研究显示长期适量摄入大蒜与较低的心血管疾病风险存在关联。新鲜大蒜或陈蒜提取物可能对轻度血脂异常患者产生调节作用，但效果弱于他汀类等规范降脂药物。对于已确诊心血管疾病的患者，大蒜制品不能替代抗血小板药物、降压药等核心治疗。
过量食用大蒜可能导致胃肠刺激、出血倾向等不良反应，与抗凝药物联用可能增加出血风险。生蒜每日食用量建议控制在1-2瓣，胃肠敏感者应选择烹饪后食用方式。心血管疾病患者使用大蒜补充剂前应咨询医生，避免影响华法林、阿司匹林等药物的治疗效果。
保持心血管健康需要综合管理，建议在规范用药基础上配合低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动，控制体重和血压指标。定期监测血脂、血糖水平，出现胸痛、呼吸困难等症状时须及时就医，不可依赖食疗替代专业医疗干预。
