老是尿不净可通过调整饮水习惯、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由前列腺增生、尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起。
1、调整饮水习惯减少睡前饮水量,避免咖啡因及酒精摄入,有助于减轻膀胱刺激症状。生理性尿不净多与饮水习惯不当有关。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌群控制力,每日重复进行收缩放松练习,适用于压力性尿失禁或产后盆底肌松弛。
3、药物治疗前列腺增生可选用坦索罗辛、非那雄胺,尿路感染需用左氧氟沙星、头孢克肟,膀胱过度活动症可使用索利那新、米拉贝隆。
4、手术治疗严重前列腺增生可行经尿道前列腺电切术,膀胱颈梗阻需尿道扩张术,神经源性膀胱可能需植入骶神经调节器。
建议记录排尿日记帮助医生判断病因,避免憋尿及久坐,症状持续需泌尿外科就诊评估。