脐带绕颈两周通常无需特殊治疗,可通过胎心监护、超声监测、体位调整、吸氧等方式观察处理。多数情况下胎儿可自行调整,但需密切监测胎动及胎心变化。
1、胎心监护定期进行胎心监护评估胎儿状况,若出现胎心异常可能提示缺氧,需及时就医。日常可通过计数胎动辅助监测。
2、超声监测通过B超动态观察脐带绕颈周数及血流情况,绕颈两周若血流正常且无胎儿窘迫表现,通常继续妊娠。
3、体位调整孕妇采取左侧卧位有助于改善胎盘供血,避免仰卧位导致子宫压迫下腔静脉。睡眠时可用枕头垫高腰部。
4、吸氧干预若胎心监护提示轻度缺氧,可短期低流量吸氧改善胎儿供氧,每次不超过30分钟,需在医生指导下进行。
建议孕妇避免剧烈运动及长时间站立,每日定时记录胎动次数,如发现胎动减少或频繁需立即就诊。分娩时医生会根据绕颈情况选择合适分娩方式。