吃大豆通常有助于降低胆固醇。大豆中的大豆蛋白、大豆异黄酮、膳食纤维等成分可能对调节血脂产生积极影响。
大豆蛋白能竞争性抑制肠道对胆固醇的吸收，其结构与动物蛋白不同，可能减少低密度脂蛋白胆固醇的合成。每日摄入一定量的大豆制品如豆腐、豆浆，可替代部分动物蛋白来源，从而减少饱和脂肪酸的摄入。大豆异黄酮作为植物雌激素，可能通过调节肝脏低密度脂蛋白受体活性，加速胆固醇代谢。临床观察发现，持续摄入大豆异黄酮的人群总胆固醇水平有所下降。大豆所含的水溶性膳食纤维能与胆汁酸结合，促进其排泄，迫使肝脏利用血液中的胆固醇合成新的胆汁酸，间接降低血清胆固醇浓度。
大豆制品对胆固醇的影响存在个体差异，部分人群可能因基因多态性或肠道菌群差异，对大豆成分的响应较弱。大豆中的植酸可能影响矿物质吸收，长期大量摄入需注意营养均衡。大豆异黄酮过量可能干扰内分泌，青春期前儿童及甲状腺功能异常者应控制摄入量。加工方式影响效果，发酵豆制品如纳豆、味噌的生物利用率通常高于未发酵产品。
建议将大豆制品作为均衡饮食的一部分，每日摄入量控制在适量范围，避免单一大量食用。高胆固醇血症患者应在医生指导下制定饮食方案，必要时结合药物治疗。保持规律运动、控制体重、限制饱和脂肪摄入等综合措施，能增强大豆的降胆固醇效果。若存在大豆过敏或甲状腺疾病，需咨询医生调整饮食结构。
