脑垂体瘤引起的头痛可通过药物镇痛、激素调节、手术减压、放射治疗等方式缓解。头痛通常由肿瘤压迫、激素分泌异常、颅内压增高、血管神经刺激等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解轻中度疼痛,严重时可使用曲马多等阿片类药物,需在医生指导下使用并监测激素水平变化。
2、激素调节泌乳素瘤患者可服用溴隐亭、卡麦角林等多巴胺受体激动剂,生长激素瘤需用奥曲肽等生长抑素类似物,用药期间需定期复查垂体功能。
3、手术减压经鼻蝶窦入路微创手术可切除肿瘤减轻压迫,适用于视力急剧下降或药物控制无效者,术后可能出现暂时性尿崩症等并发症需密切观察。
4、放射治疗伽玛刀适用于术后残留或复发的小型肿瘤,分次放疗用于较大病灶,可能引起垂体功能减退需长期激素替代治疗。
头痛发作时保持安静环境,避免突然体位变化,记录头痛频率和伴随症状,定期复查头颅MRI监测肿瘤变化。