痛风疼痛剧烈可通过休息制动、局部冷敷、药物镇痛、降尿酸治疗等方式缓解。痛风通常由高嘌呤饮食、饮酒过量、尿酸排泄障碍、遗传代谢异常等原因引起。
1、休息制动急性发作期需绝对卧床,抬高患肢避免关节负重。建议使用拐杖辅助行走,减少跖趾关节等受累部位的压力刺激。
2、局部冷敷在关节红肿处间隔性冷敷,每次不超过20分钟。低温能减轻炎性渗出,但需避免冻伤皮肤,禁止热敷加重血管扩张。
3、药物镇痛急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。需警惕胃肠道出血等不良反应。
4、降尿酸治疗疼痛缓解后需长期服用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物。可能与肾脏排泄功能异常、嘌呤代谢酶缺陷等因素有关,常伴随痛风石形成、关节畸形等症状。
日常需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量超过2000毫升促进尿酸排泄,肥胖者需逐步减重。