尿失禁主要包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁等类型,按症状严重程度从轻度功能异常到器质性病变排列。
1、压力性尿失禁:腹压增高时出现漏尿,多见于产后女性或盆底肌松弛,可能与妊娠分娩、肥胖等因素有关,表现为咳嗽大笑时尿液不自主流出。
2、急迫性尿失禁:突发强烈尿意后无法控制排尿,常由膀胱过度活动症、尿路感染等引发,伴随尿频尿急症状,夜间症状可能加重。
3、混合性尿失禁:同时存在压力性和急迫性症状,多发生于老年女性,与盆底肌功能减退及膀胱神经调节异常双重因素相关。
4、充盈性尿失禁:膀胱过度充盈导致尿液溢出,常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病,可能伴随排尿困难、尿流变细等症状。
建议患者记录排尿日记评估症状类型,避免摄入咖啡因等刺激性食物,盆底肌训练有助于改善部分类型尿失禁症状。