食管癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。食管癌通常由长期吸烟饮酒、不良饮食习惯、胃食管反流病、巴雷特食管等原因引起。
1、手术治疗早期食管癌可进行内镜下黏膜切除术或食管切除术,中晚期可能需联合淋巴结清扫。手术方式选择与肿瘤分期、位置有关。
2、放射治疗放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗,可能出现放射性食管炎等副作用。精确放疗技术可减少周围组织损伤。
3、化学治疗常用化疗方案含顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物组合。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应。
4、靶向治疗针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗,免疫治疗药物如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达者。靶向治疗需进行基因检测。
确诊后应戒烟戒酒,选择流质或半流质饮食,少食多餐避免呛咳。定期复查胃镜监测病情变化,营养支持有助于维持治疗耐受性。