乳腺导管扩张多数情况下属于良性疾病，严重程度与是否合并感染、乳头溢液性质等因素有关，主要评估指标包括局部炎症反应、导管内病变风险、乳头溢液特征、影像学分级。
1、局部炎症反应单纯导管扩张伴轻度红肿热痛时可通过热敷、抗生素软膏缓解，若形成脓肿则需切开引流。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，可能伴随体温升高。
2、导管内病变风险导管内乳头状瘤等病变需通过乳管镜确诊，可能与激素水平紊乱有关，典型症状为单孔血性溢液。治疗可采用乳管切除术。
3、乳头溢液特征浆液性溢液多与导管扩张相关，而血性溢液提示需排查恶性肿瘤。溢液细胞学检查可辅助鉴别，必要时行乳腺磁共振检查。
4、影像学分级超声显示导管直径超过2毫米或伴有钙化时需密切随访，BI-RADS分级3类以上建议活检。可能与既往哺乳期导管损伤有关。
日常应避免挤压乳房，选择无钢圈文胸，定期乳腺专科随访。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。
