血管神经性晕厥可通过生活方式调整、体位训练、药物治疗、心理干预等方式治疗。血管神经性晕厥通常由自主神经功能紊乱、长时间站立、情绪应激、低血容量等原因引起。
1、生活方式调整避免长时间站立或突然体位改变,保持充足水分摄入,每日饮水量建议达到1500毫升以上,可适量增加食盐摄入帮助维持血容量。
2、体位训练进行渐进式体位训练,每日靠墙站立时间从5分钟开始逐步延长,帮助改善血管张力调节功能,训练过程需有家属陪同以防跌倒。
3、药物治疗可能与血管张力异常、心脏反射异常等因素有关,通常表现为突发意识丧失、面色苍白等症状。可遵医嘱使用米多君、氟氢可的松、屈昔多巴等药物调节自主神经功能。
4、心理干预可能与焦虑、恐惧等情绪因素有关,通常表现为发作前心悸、出汗等症状。可通过认知行为治疗缓解应激反应,必要时联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
发作时应立即平卧抬高下肢,恢复后避免快速起身,定期监测血压变化,症状反复或加重需及时心内科就诊。