没有胎心且不做流产可能导致自然流产不全、感染风险增加、凝血功能障碍或心理创伤,需根据具体情况选择药物流产、清宫手术或期待治疗。
1、自然流产不全胚胎停育后可能无法完全排出,残留组织可能引起持续出血或腹痛,需通过超声检查确认,必要时行清宫术清除残留物。
2、感染风险滞留的坏死组织可能引发子宫内膜炎或盆腔感染,表现为发热、脓性分泌物,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、凝血异常胎盘组织长时间滞留可能释放促凝物质,导致弥散性血管内凝血,需监测凝血功能,严重时需输注血浆或血小板。
4、心理影响未及时处理可能加重焦虑抑郁情绪,建议心理疏导联合药物治疗,如帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。
出现胎停育应定期复查血HCG及超声,避免剧烈运动,饮食注意补充铁剂和优质蛋白,所有治疗需在妇产科医生指导下进行。