多数子宫畸形患者可以怀孕,但受孕概率和妊娠结局与畸形类型有关,常见类型有纵隔子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫等。
1、纵隔子宫纵隔子宫患者通常可以自然受孕,但可能增加流产风险。妊娠期需密切监测宫颈机能,必要时行宫腔镜手术切除纵隔。
2、双角子宫双角子宫妊娠成功率较高,但可能发生胎位异常。建议孕前评估子宫形态,妊娠期加强超声监测,必要时选择剖宫产分娩。
3、单角子宫单角子宫受孕概率降低,易发生流产或早产。建议通过超声监测剩余子宫肌层厚度,妊娠中晚期需严格限制活动。
4、残角子宫残角子宫妊娠风险较高,可能发生子宫破裂。孕前应通过影像学评估残角子宫发育情况,必要时手术切除残角。
建议子宫畸形患者在孕前进行详细妇科检查,妊娠后定期产检,根据畸形类型制定个体化管理方案,必要时在产科和生殖科医生共同指导下完成妊娠。