过敏性紫癜性肾炎可能与遗传因素、感染因素、免疫异常等因素有关。
过敏性紫癜性肾炎是一种由过敏性紫癜累及肾脏引起的疾病，遗传因素可能增加患病概率，部分患者存在家族聚集倾向。感染因素如链球菌、病毒等病原体可诱发免疫反应，导致免疫复合物沉积于肾小球。免疫异常表现为IgA介导的炎症反应，引发肾小球毛细血管损伤。患者常出现血尿、蛋白尿、水肿等症状，严重时可伴随高血压。治疗需根据病情选择糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片等药物控制炎症和蛋白尿。
日常需避免接触过敏原，注意休息并低盐饮食，定期监测尿常规和肾功能。
紫癜性肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、肾脏替代治疗、中医治疗等方式治疗。紫癜性肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏、免疫复合物沉积、感染、遗传等因素引起，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、一般治疗急性期需卧床休息，避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐、优质蛋白为主，每日食盐摄入不超过3克，可选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。注意记录每日尿量及水肿变化，避免接触已知过敏原如花粉、海鲜等。儿童患者家长需密切观察皮肤紫癜是否反复出现。
2、药物治疗糖皮质激素如醋酸泼尼松片可抑制免疫反应，减轻肾脏炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片适用于激素无效的重症患者。抗组胺药如氯雷他定片能缓解过敏症状。合并感染时需用头孢克洛干混悬剂等抗生素。血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可减少蛋白尿。
3、血浆置换针对急进性肾炎或严重肾功能恶化患者，通过体外循环清除血液中的异常抗体和免疫复合物。每次置换2000-3000毫升血浆，需配合输注新鲜冰冻血浆或白蛋白。治疗期间需监测凝血功能，可能出现低血压、过敏等不良反应。
4、肾脏替代治疗终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析维持生命。血液透析每周3次，每次4小时，通过人工肾清除代谢废物。腹膜透析可居家操作，每日交换透析液4次。肾移植是最终解决方案，移植后需长期服用他克莫司胶囊等抗排异药物。
5、中医治疗急性期可用清热凉血方剂如犀角地黄汤加减，含犀角、生地等成分。慢性期宜健脾益肾，选用参苓白术散合六味地黄丸。针灸选取肾俞、足三里等穴位改善肾功能。中药熏洗可选用紫草、白茅根煎汤外敷皮肤紫癜处。治疗期间忌食辛辣发物。
紫癜性肾炎患者需定期复查尿常规、肾功能，监测24小时尿蛋白定量。日常生活中避免过度劳累，预防呼吸道感染。冬季注意保暖，夏季防止蚊虫叮咬诱发过敏。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。儿童患者家长应做好用药记录和症状日记，发现尿色加深或水肿加重时及时复诊。
