空腹吃坚果通常是可以的，但需注意食用量和个体差异。坚果富含优质蛋白、不饱和脂肪酸及膳食纤维，适量空腹食用可帮助延缓饥饿感。部分人群空腹食用可能出现胃肠不适，需根据自身情况调整。
坚果中的脂肪和蛋白质需要较长时间消化，空腹时少量食用可避免血糖快速波动。杏仁、核桃等坚果含有健康脂肪，有助于维持饱腹感。胃肠功能正常者空腹吃10-15克坚果，一般不会引起不适，反而能补充能量和营养。
胃肠敏感或慢性胃炎患者空腹吃坚果可能刺激胃黏膜，导致反酸、腹胀等症状。未充分咀嚼的坚果碎块可能机械性刺激胃壁。晨起时空腹大量食用高脂坚果，可能加重胆囊收缩负担，诱发胆绞痛。存在坚果过敏史者更应避免空腹接触过敏原。
选择原味无添加的坚果更有利于健康，避免摄入过多盐分或糖分。搭配温水或酸奶食用可减少对胃肠道的刺激。若既往有消化道溃疡、胆囊炎等病史，建议先咨询食用后出现持续腹痛、皮疹等异常反应时，应及时停止进食并就医检查。
甲状腺癌术后一般可以适量吃坚果，但需避免过硬或刺激性品种。
坚果富含优质蛋白、不饱和脂肪酸及硒元素，有助于术后组织修复和免疫功能恢复。推荐选择去皮核桃、熟松子等易咀嚼的品种，每日摄入量控制在20克以内。术后早期应避免碧根果、夏威夷果等硬质坚果，防止划伤未完全愈合的食管黏膜。合并淋巴水肿患者需注意杏仁等含氰苷成分的坚果应高温处理后食用。甲状腺全切术后服用左甲状腺素钠片者，需间隔2小时再食用高纤维坚果，避免影响药物吸收。
术后饮食应保持营养均衡，逐步恢复常规进食。
