地屈孕酮片通常在排卵后1-3天开始服用，具体时间需根据个体黄体功能不足程度、医生评估及用药目的调整。
1、黄体支持：
针对黄体功能不全导致的不孕或先兆流产，需在排卵后1-2天启动用药。地屈孕酮可模拟天然孕酮作用，促进子宫内膜分泌期转化，为胚胎着床创造适宜环境。用药期间需监测基础体温和孕酮水平。
2、调经治疗：
用于月经周期紊乱时，建议在排卵后3天内开始服用。通过外源性孕激素补充，帮助建立规律撤退性出血。需配合超声监测确认排卵情况，避免过早用药抑制正常黄体功能。
3、辅助生殖：
试管婴儿移植后通常当日开始用药。新鲜胚胎移植需模拟自然周期黄体支持，冻胚移植则需人工周期准备内膜，用药时间可能提前至内膜转化日。
4、先兆流产：
确诊妊娠后出现阴道流血等先兆症状时立即用药。地屈孕酮能降低子宫平滑肌兴奋性，抑制前列腺素合成，维持妊娠状态。需排除宫外孕等禁忌证后使用。
5、个体化调整：
多囊卵巢综合征患者可能需延长用药至14天，复发性流产患者需用药至孕12周。用药期间应定期复查肝肾功能，避免与雌激素类药物联用增加血栓风险。
服用期间建议保持规律作息，避免剧烈运动和高温环境。饮食注意补充维生素B族及优质蛋白，如全麦食品、深海鱼等，减少咖啡因摄入。出现突破性出血或乳房胀痛需及时复诊，用药不可自行增减剂量。备孕女性建议同步记录基础体温曲线，帮助评估黄体功能。
月经结束后5-7天开始监测排卵较为合适。监测时间主要与月经周期规律性、激素水平波动、基础体温变化、宫颈黏液性状以及排卵试纸使用时机等因素有关。
1、周期规律性：
月经周期规律的女性通常在第10-12天进入排卵期，建议从月经干净后第5天开始监测。周期不规律者需根据最短周期天数调整，例如周期短于28天者需提前至月经结束第3天监测。记录至少3个月经周期有助于更准确预测排卵窗口。
2、激素水平波动：
排卵前24-36小时会出现黄体生成素峰值，血液检测可提前2-3天发现激素上升趋势。尿排卵试纸需在预计排卵日前5天开始每日检测，最佳检测时间为上午10点至晚8点，避免晨尿浓缩造成的假阳性。
3、基础体温变化：
基础体温法需从月经第1天开始连续测量，排卵后体温会上升0.3-0.5℃并维持12-14天。建议搭配宫颈黏液观察法，当黏液呈现蛋清样拉丝状时提示进入易受孕期。
4、宫颈黏液性状：
月经结束后初期黏液稠厚浑浊，接近排卵期逐渐变为透明弹性状。每日晨起观察分泌物变化，发现蛋清样黏液即进入排卵期，此方法适合对激素检测敏感度低的女性。
5、超声监测时机：
医疗级阴道超声监测需在月经周期第8-10天启动，隔日观察卵泡发育至18-25毫米即为成熟卵泡。多囊卵巢综合征等排卵障碍患者需配合激素六项检查同步评估。
备孕期间建议保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，避免剧烈运动影响激素分泌。饮食注意补充维生素E和锌元素，适量食用黑豆、坚果等植物雌激素含量高的食物。保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜导致褪黑素分泌紊乱。情绪管理方面可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力，长期紧张会抑制下丘脑功能影响排卵。若连续3个月未监测到排卵或周期紊乱超过7天，需及时就诊排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。
