慢性化脓性中耳炎的主要致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌。治疗需根据细菌类型选择抗生素，同时结合局部清洁和手术干预。肺炎链球菌是常见的致病菌之一，常通过呼吸道感染进入中耳，导致炎症和化脓。流感嗜血杆菌多见于儿童，感染后易引发中耳积液和化脓。卡他莫拉菌则常见于慢性感染，可能导致中耳黏膜的持续损伤。针对这些细菌，治疗通常包括抗生素如阿莫西林、头孢类或喹诺酮类药物，具体选择需根据细菌培养和药敏试验结果。局部治疗包括使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液，帮助控制感染。对于反复发作或药物治疗无效的患者，手术如鼓膜置管或乳突切除术可能是必要的。预防措施包括保持耳部清洁、避免上呼吸道感染和及时治疗鼻窦炎等。慢性化脓性中耳炎的治疗需综合考虑细菌类型、感染程度和患者个体差异，早期干预和规范治疗有助于减少并发症和复发风险。
