压力性紫癜可通过局部冷敷、药物治疗、压力管理、皮肤护理、中医调理等方式治疗。压力性紫癜通常由毛细血管脆性增加、凝血功能异常、血管炎症反应、外力压迫、维生素缺乏等原因引起。
1、局部冷敷早期出现紫癜时可使用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次冷敷时间控制在10分钟左右。冷敷能收缩局部血管，减少皮下出血，缓解肿胀疼痛。避免直接接触冰块导致冻伤，间隔2小时重复进行。皮肤破损或伴有感染时禁用。
2、药物治疗遵医嘱使用芦丁片改善毛细血管通透性，复方甘草酸苷片减轻炎症反应，维生素C片促进血管修复。严重出血者可短期服用氨甲环酸片抑制纤溶。合并感染时需联用抗生素软膏。药物使用期间需监测肝肾功能。
3、压力管理减少肢体长时间受压行为，如避免紧束腰带或过久跪坐。睡眠时抬高患肢促进血液回流。久站久坐者建议穿戴医用弹力袜，每1小时活动下肢。心理压力过大者可通过正念冥想缓解焦虑情绪。
4、皮肤护理紫癜部位避免搔抓摩擦，沐浴水温不超过40摄氏度。选择无香料保湿霜涂抹，防止皮肤干燥开裂。新发紫癜48小时内禁止热敷或按摩。日常穿着宽松棉质衣物，减少化纤材质对皮肤的刺激。
5、中医调理气血两虚型可服用归脾汤加减，血热妄行型适用犀角地黄汤。针灸选取血海、三阴交等穴位调节气血运行。饮食搭配花生衣煎水代茶饮，或食用莲藕、黑木耳等凉血食物。治疗期间忌食辛辣发物。
压力性紫癜患者应保持规律作息，每日保证7小时睡眠。饮食注意补充富含维生素K的菠菜、西兰花，以及含花青素的蓝莓、紫甘蓝等抗氧化食物。避免剧烈运动导致磕碰，推荐游泳、瑜伽等低冲击锻炼。定期监测血小板计数和凝血功能，如紫癜范围扩大或伴随牙龈出血需及时复诊。冬季注意肢体保暖，洗澡后及时涂抹润肤乳预防皮肤干裂出血。
过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。过敏性紫癜的病因主要有感染因素、食物过敏、药物过敏、遗传因素及免疫异常等。典型症状包括下肢对称性紫红色皮疹、关节疼痛、腹部绞痛及血尿蛋白尿等肾脏表现。
1、感染因素细菌或病毒感染是过敏性紫癜的常见诱因，链球菌感染、流感病毒等均可刺激机体产生异常免疫反应。患者可能出现发热、咽痛等前驱感染症状，随后出现典型紫癜皮疹。治疗需控制感染源，必要时使用抗生素，同时配合抗组胺药物缓解过敏症状。
2、食物过敏牛奶、鸡蛋、海鲜等食物中的异种蛋白可能引发过敏反应，导致血管通透性增加。儿童患者多见进食特定食物后出现皮疹加重现象。治疗需严格规避过敏原，急性期可采用葡萄糖酸钙静脉注射减轻血管炎性反应。
3、药物过敏青霉素类抗生素、解热镇痛药等药物可能作为半抗原诱发超敏反应。用药后出现的紫癜常伴有明显瘙痒，严重者可出现血管神经性水肿。应立即停用可疑药物，使用氯雷他定等抗过敏药物控制症状。
4、遗传因素部分患者存在HLA-DRB1等位基因异常，表现为家族聚集发病倾向。这类患者往往反复发作，可能伴有IgA水平升高。治疗需长期监测，发作期可使用糖皮质激素控制炎症反应。
5、免疫异常IgA免疫复合物沉积是过敏性紫癜的核心发病机制，可导致小血管纤维素样坏死。患者血清IgA水平常显著增高，皮肤活检可见血管壁IgA沉积。严重病例需采用免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺等。
过敏性紫癜患者急性期应卧床休息，避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物，注意补充维生素C增强血管韧性。恢复期可逐步增加活动量，但需避免接触已知过敏原。定期监测尿常规评估肾脏受累情况，出现血尿或蛋白尿持续不缓解时应及时肾内科就诊。冬季注意保暖防止上呼吸道感染诱发疾病复发，儿童患者建议每三个月复查免疫功能指标。
