肾上腺嗜铬细胞瘤切除术一般需要2-4小时，实际时间受到肿瘤大小、手术方式、术中血压波动控制、解剖复杂程度、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、肿瘤大小：
肿瘤直径小于5厘米时手术时间相对较短，操作空间充足且血管分离难度低；超过5厘米的肿瘤可能压迫周围脏器或与大血管粘连，需精细分离延长手术时间。术前影像学评估可帮助制定精准手术方案。
2、手术方式：
腹腔镜微创手术通常耗时较短，创口小且恢复快；开放式手术适用于巨大肿瘤或恶性病变，需更长时间处理广泛粘连。术中出现难以控制的血压波动时，需暂停操作调整用药方案。
3、血压控制：
嗜铬细胞瘤会异常分泌儿茶酚胺，术中触碰肿瘤可能引发血压骤升。麻醉团队需提前建立动脉监测，准备酚妥拉明等降压药物，血压剧烈波动会延长手术时间。
4、解剖位置：
肿瘤位于右侧肾上腺时更靠近下腔静脉，分离过程中出血风险较高；左侧肿瘤可能包裹脾血管或胰腺尾部。特殊位置的肿瘤需逐步分离重要结构，耗时相对较长。
5、术后处理：
手术结束后需密切监测血压变化，部分患者会出现持续性低血压，需静脉补液或使用血管活性药物。术后24小时内血压稳定情况会影响整体治疗时长。
术后建议保持低盐高钾饮食，适量补充维生素C促进伤口愈合。恢复期避免剧烈运动或突然体位改变，定期检测血儿茶酚胺水平。出现心悸、头痛等症状需及时复查，术后1个月进行增强CT评估手术效果。长期随访中注意监测血压波动和肾上腺功能，避免摄入含酪胺食物如奶酪、熏肉等。
