匐行性脉络膜萎缩可能引发黄斑病变、视网膜脱离、视神经萎缩、继发性青光眼和并发性白内障等并发症。该疾病属于慢性进行性脉络膜退行性病变，需定期眼科随访以监测病情进展。
1、黄斑病变脉络膜萎缩区域向黄斑区扩展会导致中心视力不可逆损伤。患者可能出现视物变形、中心暗点等症状，光学相干断层扫描检查可见黄斑区视网膜外层结构破坏。临床可遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管内皮生长因子药物延缓进展，必要时考虑微脉冲激光治疗。
2、视网膜脱离萎缩灶边缘的视网膜色素上皮层与神经上皮层黏附力下降，可能引发孔源性或牵拉性视网膜脱离。患者突发视野缺损伴闪光感时需紧急就医，通过巩膜扣带术或玻璃体切割手术进行复位，术后需长期保持俯卧位并使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3、视神经萎缩长期脉络膜血液循环障碍可导致视神经纤维层进行性变薄。视野检查显示向心性缩小，光学相干断层扫描显示视盘周围神经纤维层厚度降低。可尝试甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物，但疗效有限，重点在于控制原发病进展。
4、继发性青光眼萎缩病灶引发房角结构异常或新生血管性青光眼，表现为眼压升高伴头痛眼胀。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制眼压，晚期可能需施行青光眼引流阀植入术。定期眼压监测和视野检查对早期发现至关重要。
5、并发性白内障长期炎症因子刺激及代谢异常可加速晶状体混浊。核性白内障多见，表现为渐进性视力下降伴眩光。待晶状体混浊影响日常生活时，可考虑超声乳化联合人工晶体植入术，术前需评估视网膜功能状态。
建议患者每3-6个月进行包括视力、眼压、眼底照相及光学相干断层扫描在内的全面眼科检查。外出佩戴防紫外线眼镜，避免吸烟及高脂饮食，控制血压血糖在正常范围。若出现突发视力下降、视野缺损或眼痛等症状应立即就诊，晚期并发症可能导致永久性视力损害，早期干预可最大限度保留视功能。
