尿液发红可能是由血尿、食物或药物色素、泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等原因引起。血尿通常与泌尿系统疾病有关，食物或药物色素可能导致暂时性尿液颜色改变，泌尿系统感染可能伴随尿频尿急，泌尿系统结石可能引起剧烈腰痛，泌尿系统肿瘤可能出现无痛性血尿。
1、血尿血尿是指尿液中混有红细胞，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿可见尿液呈红色或洗肉水样，镜下血尿需通过显微镜检查发现。血尿可能与肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病有关，也可能由泌尿系统其他部位出血导致。患者可能伴随腰痛、水肿等症状，需进行尿常规、泌尿系统超声等检查明确诊断。
2、食物或药物色素某些食物如红心火龙果、甜菜等含有天然色素，可能导致尿液暂时性变红。部分药物如利福平、酚酞等也可引起尿液颜色改变。这种色素尿通常为一过性，停止摄入相关食物或药物后尿液颜色可恢复正常，不伴有其他泌尿系统症状，尿常规检查无红细胞。
3、泌尿系统感染泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可引起血尿。细菌感染导致泌尿系统黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，严重者可出现发热、腰痛。尿常规检查可见白细胞增多，尿培养可明确致病菌。及时抗感染治疗可改善症状。
4、泌尿系统结石泌尿系统结石移动时可划伤尿路黏膜，导致出血。肾结石、输尿管结石患者可能出现突发性剧烈腰痛，向会阴部放射，伴有恶心呕吐。膀胱结石患者可有排尿中断、排尿困难等症状。影像学检查如超声、CT可明确结石位置和大小，根据结石情况选择药物排石或手术治疗。
5、泌尿系统肿瘤泌尿系统肿瘤如肾癌、膀胱癌等可引起无痛性肉眼血尿。肿瘤组织血管丰富，易破裂出血。早期可能仅表现为间歇性血尿，随着病情进展可出现排尿困难、消瘦等症状。膀胱癌患者可能伴有膀胱刺激症状。需通过膀胱镜、CT等检查明确诊断，根据肿瘤分期选择手术、放疗或化疗。
发现尿液发红应及时就医检查，明确原因。日常生活中应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升左右，有助于稀释尿液，减少泌尿系统感染和结石形成风险。避免长时间憋尿，注意会阴部清洁卫生。饮食方面应均衡营养，限制高盐、高脂食物，适当控制动物蛋白摄入。避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的作息习惯。如有糖尿病、高血压等基础疾病，需积极控制血糖血压，定期复查尿常规和肾功能。
尿中有红细胞可能是由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、剧烈运动等原因引起。红细胞尿可分为镜下血尿和肉眼血尿，需通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。
1、泌尿系统感染膀胱炎或肾盂肾炎等感染可导致尿路黏膜充血破损。典型症状包括尿频尿急尿痛，可能伴随发热。治疗需根据尿培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等，同时增加饮水量促进细菌排出。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路上皮。常见突发腰腹部绞痛伴血尿，可通过超声或CT确诊。小于6毫米的结石可多饮水配合排石颗粒治疗，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、肾小球肾炎免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜。表现为泡沫尿、水肿及高血压，需进行肾穿刺活检确诊。常用药物包括缬沙坦降压、泼尼松免疫抑制，严重者需进行血浆置换治疗。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌或肾癌等肿瘤组织坏死出血。无痛性肉眼血尿是典型特征，需通过膀胱镜或增强CT检查。早期肿瘤可行经尿道电切术，晚期需结合化疗药物如吉西他滨进行治疗。
5、剧烈运动马拉松等高强度运动可能导致肾小球通透性暂时增加。通常表现为运动后一过性镜下血尿，休息48小时后多自行消失。建议运动前后充分补水，避免长时间剧烈运动。
发现血尿后应记录发作频率与伴随症状，避免摄入辛辣食物刺激泌尿系统。建议每日饮水量保持在2000毫升以上，定期复查尿常规监测病情变化。40岁以上人群出现无痛血尿需重点排查肿瘤可能，所有血尿患者均应避免自行服用止血药物掩盖病情，须及时至肾内科或泌尿外科就诊完善检查。
