慢性胃炎的中医辨证主要分为肝胃不和型、脾胃湿热型、脾胃虚弱型、胃阴不足型和胃络瘀阻型五种证型。
一、肝胃不和型肝胃不和型慢性胃炎多因情志不畅导致肝气郁结，横逆犯胃所致。患者常见胃脘胀痛、嗳气频繁、胸闷胁痛等症状，情绪波动时症状加重。舌苔薄白，脉弦。治疗以疏肝和胃为主，可选用柴胡疏肝散加减。日常需保持情绪稳定，避免辛辣刺激食物。
二、脾胃湿热型脾胃湿热型多因饮食不节，过食肥甘厚味所致。主要症状为胃脘灼热疼痛、口苦口臭、恶心呕吐、大便黏滞不爽。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜清热化湿，和胃止痛，常用方剂为黄连温胆汤。患者需注意饮食清淡，忌食油腻辛辣。
三、脾胃虚弱型脾胃虚弱型多见于病程较长者，因脾胃运化功能减退所致。表现为胃脘隐痛、食欲不振、面色萎黄、神疲乏力、大便溏薄。舌淡苔白，脉细弱。治疗以健脾益气为主，方选香砂六君子汤。平时可适当食用山药、莲子等健脾食物。
四、胃阴不足型胃阴不足型多因热病伤阴或久病耗伤胃阴引起。症状包括胃脘隐痛、口干咽燥、饥不欲食、大便干结。舌红少津，脉细数。治疗宜养阴益胃，方用益胃汤加减。日常可多食银耳、百合等滋阴之品，避免燥热食物。
五、胃络瘀阻型胃络瘀阻型常见于病程迁延不愈者，因久病入络，气血瘀滞所致。表现为胃痛如针刺、痛有定处、入夜尤甚，或有黑便。舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。治疗需活血化瘀，通络止痛，方选失笑散合丹参饮。患者应避免生冷硬食，注意保暖。
慢性胃炎患者除辨证治疗外，需注意规律饮食，避免过饥过饱，忌烟酒及刺激性食物。保持心情舒畅，适当运动有助于脾胃功能恢复。症状持续或加重时应及时就医，在专业中医师指导下进行个体化调理。不同证型可能相互兼夹或转化，治疗需随证调整。
慢性胃炎患者一般能适量喝蜂蜜水，但需避免空腹饮用或过量摄入。蜂蜜水可能对胃黏膜有一定保护作用，但高糖含量可能刺激胃酸分泌。
蜂蜜含有多种酶类及矿物质成分，其黏稠质地可在胃黏膜表面形成短暂保护层，有助于缓解胃酸对炎症部位的刺激。温水冲泡的蜂蜜水温度适宜，不会对胃部造成冷热刺激。选择纯天然无添加的蜂蜜产品，避免含糖量过高的人工合成蜂蜜。饮用时间建议安排在餐后1小时左右，每次用量控制在10-15毫升蜂蜜兑200毫升温水为宜。
部分慢性胃炎患者饮用蜂蜜水可能出现反酸加重现象，这与蜂蜜中的果糖和葡萄糖促进胃泌素分泌有关。萎缩性胃炎伴胃酸缺乏者，过量饮用可能影响消化功能。合并糖尿病的胃炎患者需严格控制摄入量，防止血糖波动。急性胃炎发作期或存在胃黏膜糜烂时，应暂停饮用避免高渗液体加重黏膜损伤。
慢性胃炎患者日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、复方谷氨酰胺颗粒等胃黏膜保护剂。若饮用蜂蜜水后出现胃部灼烧感加重，应及时停止并咨询消化科医生。建议通过胃镜检查明确胃炎具体类型，制定个体化饮食方案。
