孕晚期临产预兆可能包括规律宫缩、见红、破水、胎动减少、腹部下坠感等。
1、规律宫缩：孕晚期出现规律性宫缩是临产的重要标志。宫缩初期可能间隔时间较长，随后逐渐缩短，强度增加。若宫缩频率达到每5-10分钟一次，且持续时间超过30秒，需及时就医。此时可通过深呼吸、改变体位等方式缓解不适。
2、见红：见红是指阴道排出少量带血黏液，通常发生在临产前24-48小时。这是由于宫颈口扩张，导致毛细血管破裂所致。见红后不必过于紧张，但需密切观察其他临产征兆。保持外阴清洁，避免剧烈活动，适当休息。
3、破水：破水是指羊膜破裂，羊水流出。破水可能是突然发生的，也可能表现为持续少量渗漏。一旦发现破水，需立即平躺并垫高臀部，防止脐带脱垂，同时尽快就医。破水后需避免站立或行走，以防感染风险增加。
4、胎动减少：临产前胎动可能有所减少，这是由于胎儿头部进入骨盆，活动空间受限所致。若胎动明显减少或消失，需及时就医检查胎儿状况。平时可通过数胎动监测胎儿健康，每日固定时间记录胎动次数。
5、腹部下坠感：临产前孕妇可能感到腹部下坠，这是由于胎儿头部下降进入骨盆所致。这种下坠感可能伴有腰酸、尿频等症状。此时需注意休息，避免提重物，保持心情放松。适当散步有助于促进产程进展，但需避免过度劳累。
孕晚期需注意均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度运动，如孕妇瑜伽、散步等，有助于增强体力，促进分娩。保持良好的心态，避免焦虑和紧张，家人应给予充分支持和陪伴。定期产检，密切关注胎儿和自身健康状况，如有异常及时就医。
孕晚期可通过观察乳房变化、挤压乳头、使用专业评估工具等方式初步判断泌乳情况，主要影响因素有激素水平、乳腺发育、营养状况、心理状态、哺乳史等。
1、乳房变化：
妊娠中后期乳房体积增大、乳晕颜色加深、蒙氏结节突出是乳腺发育的典型表现。孕32周后部分孕妇可能出现初乳渗出，表现为乳头出现淡黄色黏稠分泌物，这类生理变化提示泌乳功能正常建立。
2、乳头挤压：
轻柔挤压乳晕部位观察是否有液体渗出。操作时需用拇指和食指呈C字形按压乳晕后方，避免直接拉扯乳头。泌乳素作用下约60％孕妇在孕37周后可挤出少量初乳，但未挤出液体不代表产后一定缺乳。
3、激素检测：
血清泌乳素水平是评估泌乳功能的核心指标。孕晚期正常值为40-600ng/ml，低于30ng/ml可能影响产后乳汁分泌。胎盘娩出后孕酮水平骤降会解除对泌乳素的抑制，故孕期检测结果仅具参考价值。
4、乳腺评估：
通过乳腺超声检查导管发育情况，正常表现为乳腺腺体增厚、导管分支增多。存在乳腺手术史、发育不良或多囊卵巢综合征者需重点评估，这类情况可能影响产后乳汁分泌量。
5、营养储备：
孕期体重增长不足或贫血会影响泌乳准备。建议孕晚期每日增加300-500千卡热量，重点补充优质蛋白、维生素A和锌。血红蛋白低于110g/L时应及时纠正贫血，缺铁可能降低乳腺上皮细胞活性。
孕晚期保持均衡饮食，每日摄入畜禽肉80-100克、鸡蛋1个、牛奶300-500毫升，适量食用黑芝麻、核桃等坚果。适度进行乳房按摩促进血液循环，避免使用肥皂清洁乳头以防破坏保护性油脂。保持情绪稳定有助于催乳素分泌，可提前学习正确哺乳姿势和衔乳技巧。若存在乳头凹陷等特殊情况，建议在产科门诊寻求专业指导。
