普通肺炎通常会出现发热症状。肺炎的临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等。
肺炎是由细菌、病毒等病原体感染引起的肺部炎症，发热是机体免疫系统对抗感染的常见反应。病原体侵入肺部后，会刺激免疫细胞释放炎症因子，这些物质作用于体温调节中枢，导致体温升高。多数患者体温在38摄氏度以上，部分可能达到39摄氏度甚至更高，发热可能持续数天。
少数情况下，老年人、免疫功能低下者或早期肺炎患者可能仅表现为低热或不发热。这类人群免疫反应较弱，体温调节功能下降，可能不会出现典型的高热症状。但这类患者仍可能出现其他肺炎症状，如咳嗽、乏力、食欲下降等，需要结合临床表现和影像学检查综合判断。
肺炎患者应注意休息，保持充足水分摄入，饮食宜清淡易消化。室内保持空气流通，避免受凉。如出现持续高热不退、呼吸困难等症状，应及时就医，在医生指导下进行血常规、胸部影像学等检查，明确诊断后规范治疗。避免自行使用退热药物掩盖病情，延误治疗时机。
新型冠状病毒感染肺炎COVID-19患者通常会出现发热症状。发热作为主要临床表现之一，可能由病毒直接侵袭、炎症反应激活、免疫系统应答、继发感染或基础疾病加重等因素引起。
1、病毒侵袭：
新型冠状病毒通过呼吸道侵入人体后，会刺激免疫系统释放炎症因子如白细胞介素-6，直接作用于下丘脑体温调节中枢导致发热。早期多为低热37.3-38℃，部分患者伴随乏力、干咳。
2、炎症反应：
病毒复制过程中引发全身性炎症反应综合征，大量促炎细胞因子释放形成"细胞因子风暴"，此时体温可迅速升至39℃以上。重症患者可能出现持续高热不退，需警惕多器官功能损伤。
3、免疫应答：
机体针对病毒产生的特异性免疫应答会加速代谢率，发热是免疫细胞活性增强的表现。部分无症状感染者可能仅出现短暂低热，体温波动在37-37.5℃之间。
4、继发感染：
病程超过1周仍持续发热需考虑合并细菌感染，常见继发肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染。此时热型多呈弛张热，血常规显示中性粒细胞比例升高。
5、基础疾病影响：
合并慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基础病患者，发热程度可能更显著且持续时间更长。老年患者有时表现为体温不升的反常现象，需结合其他症状综合判断。
建议监测体温变化时选择腋下或口腔测量，避免剧烈运动后立即测温。保持每日2000毫升水分摄入，选择冬瓜、梨等清热食材。居家隔离期间可采用物理降温，如38.5℃以下用温水擦浴，超过38.5℃需在医生指导下使用退热药物。恢复期适当练习八段锦等温和运动，避免骤然受凉。若发热超过3天伴呼吸困难或意识改变，应立即前往发热门诊排查。
