左侧输尿管结石可能由尿量减少、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。
1、尿量减少：
饮水不足导致尿液浓缩，尿中晶体物质过饱和析出形成结石。每日建议保持2000毫升以上饮水量，均匀分配在白天饮用，睡前2小时限制饮水以防夜尿增多。
2、高盐高蛋白饮食：
钠盐摄入过多增加尿钙排泄，动物蛋白代谢产生酸性物质促进结石形成。建议每日食盐不超过5克，适量控制肉类摄入，增加柑橘类水果等碱性食物。
3、代谢异常：
甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等疾病导致尿钙、尿酸排泄增加。可能伴随骨痛、关节肿痛等症状，需针对原发病进行治疗，如使用降尿酸药物。
4、尿路感染：
细菌分解尿素产生氨碱化尿液，磷酸盐结晶沉积形成感染性结石。常见发热、尿频尿急等症状，需进行尿培养检查后使用敏感抗生素治疗。
5、解剖结构异常：
输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻等导致尿液滞留。可能表现为反复发作的腰痛，需通过CT尿路造影明确诊断，严重者需手术解除梗阻。
建议保持规律作息避免久坐，每日进行30分钟跳跃运动促进小结石排出，限制菠菜、浓茶等高草酸食物摄入。出现持续剧烈腰痛、血尿、发热等症状时应及时就医，结石直径超过6毫米或合并肾积水时需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。术后应定期复查泌尿系超声，预防结石复发可考虑服用枸橼酸盐制剂调节尿液酸碱度。
输尿管结石确实可能引起肾积水。当结石阻塞输尿管时，尿液无法顺利排出，导致肾脏内压力升高，进而引发肾积水。常见影响因素包括结石大小、位置、阻塞时间以及是否合并感染等。
1、结石大小：
较大的结石更容易完全阻塞输尿管，导致尿液滞留。结石直径超过5毫米时，阻塞风险显著增加。此时肾脏产生的尿液持续积聚，造成肾盂和肾盏扩张，形成肾积水。早期解除梗阻可避免肾功能损伤。
2、结石位置：
输尿管三个生理狭窄处肾盂输尿管连接部、跨髂血管处、膀胱壁内段是结石易卡顿的位置。上段输尿管结石引起的肾积水发展更快，可能伴随剧烈腰痛；下段结石可能导致膀胱刺激症状，但肾积水程度相对较轻。
3、阻塞时间：
急性完全性梗阻可在24-48小时内引发明显肾积水。若梗阻持续超过2周，可能导致不可逆的肾功能损害。不完全梗阻时，肾积水进展较慢，但长期存在仍会损伤肾实质。
4、继发感染：
结石合并尿路感染时，炎症反应会加重输尿管水肿，加剧排尿障碍。感染性肾积水可能出现发热、脓尿等全身症状，严重时可发展为脓肾，需紧急处理。
5、解剖变异：
先天性输尿管狭窄、马蹄肾等解剖异常患者，结石更易引发严重肾积水。这类人群即使小结石也可能导致明显梗阻，需要更积极的干预措施。
日常应注意每日饮水2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶等。适度跳跃运动有助于小结石排出，但已发生肾积水时应避免剧烈运动。出现持续腰痛、血尿或发热等症状需立即就医，通过超声或CT检查评估积水程度。根据结石情况可选择药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗方式，解除梗阻后多数肾积水可逐渐消退。
