输尿管结石微创手术通常无明显痛苦。手术采用全麻或椎管内麻醉，术中无痛感；术后可能出现轻微不适，疼痛程度主要与结石位置、手术方式、个体耐受性、术后护理及并发症预防等因素相关。
1、麻醉方式：
微创手术常规采用全身麻醉或硬膜外麻醉，患者术中处于无意识状态或下半身感觉消失，完全避免手术操作带来的疼痛。麻醉药物代谢后可能出现短暂咽喉不适或穿刺部位酸胀，均属可控范围。
2、手术创伤：
经尿道输尿管镜手术仅通过自然腔道进入，体表无切口；经皮肾镜需建立约5毫米通道，创伤远小于开放手术。术后1-2天可能出现排尿灼热感或腰部钝痛，多可通过镇痛泵缓解。
3、结石因素：
结石体积过大需延长手术时间可能增加黏膜损伤风险，嵌顿性结石取出时可能引发短暂痉挛痛。术前通过CT精准评估结石大小、位置，能有效优化手术方案减少不适。
4、个体差异：
疼痛阈值较低者术后可能对双J管刺激更敏感，表现为尿频尿急或膀胱区隐痛。年轻患者对导管耐受性通常优于老年患者，女性因尿道较短更易出现排尿不适。
5、术后管理：
规范使用非甾体抗炎药可控制炎症性疼痛，早期下床活动能减轻导管相关不适。术后24小时内血尿、48小时内低热属正常反应，持续剧痛需警惕输尿管穿孔或感染等并发症。
术后建议每日饮水2000毫升以上促进残石排出，避免浓茶咖啡减少晶体沉积。可进行散步等轻度活动但两周内禁止弯腰提重物，饮食需限制高草酸食物如菠菜坚果。出院后需按医嘱复查腹部平片确认双J管位置，突发剧烈腰痛伴发热应及时返院排查梗阻感染。多数患者术后1周基本恢复日常活动，2-4周可拔除体内支架管。
微创子宫手术是指通过腹腔镜、宫腔镜或经阴道途径实施的子宫相关手术，主要包括子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、子宫内膜切除术等类型。这类手术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，适用于子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症等疾病。
1、腹腔镜手术腹腔镜手术通过在腹部打3-4个小孔，插入摄像系统和操作器械完成。适用于子宫肌瘤剔除、子宫全切等操作。术中可清晰放大视野，减少邻近器官损伤，术后疼痛轻，住院时间短。但需全身麻醉，对术者技术要求较高。
2、宫腔镜手术宫腔镜经阴道宫颈自然通道进入，无需腹部切口。常用于子宫内膜息肉切除、黏膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等。手术时间短，术后当天即可下床，但存在子宫穿孔、水中毒等风险，需严格控制灌流液用量。
3、阴式手术经阴道完成子宫全切或肌瘤剔除，无腹部瘢痕。适合子宫脱垂、体积较小的子宫肌瘤患者。术后恢复最快，但对子宫活动度、肌瘤位置有严格要求，术野暴露困难时可能中转开腹。
4、机器人辅助手术达芬奇机器人系统提供三维视野和更灵活的操作器械，适合复杂子宫手术。可减少术者手部震颤，完成精细缝合，但设备成本高，手术费用昂贵，普及度有限。
5、适应证选择需根据肌瘤大小位置、患者生育需求等综合评估。多发性巨大肌瘤、严重盆腔粘连等情况可能仍需开腹手术。恶性肿瘤需谨慎评估微创手术的肿瘤学安全性，避免肿瘤播散风险。
术后需注意保持会阴清洁，2周内避免盆浴和性生活。逐步恢复日常活动，6周内不提重物。均衡饮食补充优质蛋白和维生素，促进切口愈合。定期复查评估手术效果，出现发热、异常出血等情况及时就医。微创手术虽创伤小，但仍属有创操作，需严格遵医嘱进行术后管理和随访。
