甲状腺功能减退若不治疗可能导致代谢紊乱、心血管损害、神经功能障碍等全身性健康问题。甲减未及时干预可能引发粘液性水肿昏迷、不孕不育、儿童生长发育迟缓等严重后果。
甲状腺激素参与调节机体基础代谢率，长期缺乏会导致代谢率持续降低。患者可能出现怕冷、乏力、体重增加等典型症状，皮肤干燥、毛发脱落等体征逐渐显现。随着病程进展，血脂代谢异常可能诱发动脉粥样硬化，增加冠心病风险。心肌细胞对甲状腺激素敏感，甲减可能引起心动过缓、心包积液等心血管并发症。
神经系统受累表现为记忆力减退、反应迟钝，严重者可出现抑郁或认知功能障碍。孕妇未控制的甲减可能影响胎儿神经系统发育，增加早产和流产概率。儿童期甲减未治疗将导致骨骼发育迟滞和智力低下，形成呆小症。极端情况下可能发生粘液性水肿昏迷，出现低体温、呼吸抑制等危及生命的症状。
建议确诊甲减后遵医嘱规范使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗，定期监测甲状腺功能指标。日常注意保暖防寒，保持均衡饮食并适当补充含碘食物，避免过度劳累。出现嗜睡、肢体浮肿加重等异常表现时需立即就医。
甲减患者需要注意定期监测甲状腺功能、规范用药、调整饮食结构、避免诱发因素及关注并发症预防。甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢减低综合征，需通过综合管理维持激素水平稳定。
1、定期监测每3-6个月需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，调整药物剂量期间应缩短至1-2个月监测一次。妊娠期患者需每月检测，老年人及合并心脏病者需密切观察心率变化。居家可记录基础体温、体重波动等指标辅助评估。
2、规范用药左甲状腺素钠片需空腹服用，与食物间隔至少30分钟，避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。漏服后无需补服双倍剂量，应保持固定服药时间。出现心悸、多汗等过量症状时需及时就医，不可自行停药或减量。
3、饮食调整每日碘摄入量控制在150微克以内，限制卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品，适量补充硒元素每日55微克。合并高脂血症者需减少动物内脏、油炸食品摄入。
4、规避诱因避免长期接触锂剂、胺碘酮等干扰甲状腺功能的药物。冬季注意保暖防止低温加重代谢减缓，应激状态下可能需临时增加药量。手术、创伤等特殊情况前需告知医生甲减病史。
5、并发症预防每年筛查血脂、心电图以预防动脉硬化，骨质疏松高风险者需检测骨密度。出现嗜睡加重、低体温等甲状腺危象前兆应立即急诊。育龄女性孕前需将TSH控制在2.5mIU/L以下。
甲减患者应建立规律作息，每日进行30分钟快走、瑜伽等温和运动改善代谢。冬季可适当增加高纤维食物如燕麦、荞麦的摄入量，烹饪时选用碘盐但避免过量。外出携带疾病说明卡以备应急，社交活动中注意解释可能存在的反应迟钝等症状。合并贫血者可每周食用2-3次动物肝脏，同时定期检测血常规。所有生活调整都需在内分泌科医生指导下与药物治疗相配合。
