智慧牙是否需要拔除需根据具体情况判断，多数情况下若未引发症状或病变可暂不处理，但出现反复发炎、阻生、龋坏或压迫邻牙时通常建议拔除。智慧牙即第三磨牙，是人类口腔最晚萌出的牙齿，常因颌骨空间不足导致异常生长。
智慧牙正常萌出且位置端正时，无须拔除。这类牙齿能正常参与咀嚼功能，与邻牙无冲突，口腔清洁维护良好且无龋齿或牙周问题。定期口腔检查可监测其状态，通过专业洁牙和使用牙线能有效预防潜在问题。但需注意这类情况在临床中占比不足三成，多数人存在不同程度的萌出异常。
出现临床症状的智慧牙建议尽早拔除。阻生齿可能引发冠周炎反复发作，表现为牙龈肿痛、张口受限甚至面部肿胀。水平或倾斜生长的智齿会导致邻牙牙根吸收或龋坏，破坏正常咬合关系。部分病例可能出现囊肿或肿瘤性病变，通过口腔X光片能明确诊断。拔牙时机建议选择在炎症控制后，年轻患者术后骨修复更快，并发症概率更低。
建议每半年进行一次口腔检查，通过全景片评估智齿生长状态。日常使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁智齿区域，避免食物嵌塞。妊娠期女性或患有全身性疾病者需提前告知医生，评估手术风险。术后24小时内避免漱口或吮吸伤口，进食温凉软食有助于恢复。
