幼儿咳嗽很厉害可通过保持环境湿润、调整饮食、拍背排痰、使用药物、雾化治疗等方式缓解。幼儿咳嗽通常由呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、冷空气刺激等原因引起。
1、保持环境湿润使用加湿器将室内湿度维持在50％-60％，或通过悬挂湿毛巾增加空气湿度。干燥空气可能刺激幼儿呼吸道黏膜，加重咳嗽症状。避免使用香水、烟雾等刺激性气味。定期开窗通风，但避免冷风直接吹向幼儿。
2、调整饮食少量多次饮用温水或蜂蜜水，1岁以上幼儿可含服少量蜂蜜。选择温热的流质食物如米粥、蔬菜汤，避免冰冷、甜腻或辛辣食物。适当增加梨、白萝卜等润肺食材。进食后保持直立姿势30分钟，减少胃食管反流引发的咳嗽。
3、拍背排痰让幼儿呈头低臀高体位，家长五指并拢呈空心掌，由外向内、由下向上轻拍背部，每次3-5分钟。餐前或餐后1小时进行，每日2-3次。该方法有助于松动呼吸道分泌物，但需避开脊柱和肾脏区域。咳嗽剧烈时可先进行蒸汽吸入软化痰液。
4、使用药物细菌感染引起时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。过敏因素导致可选用氯雷他定糖浆。痰液黏稠时可用氨溴索口服溶液。切忌自行使用镇咳药，尤其是含有可待因成分的制剂。所有药物需严格按体重计算剂量。
5、雾化治疗在医生指导下使用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化，可缓解气道炎症和痉挛。雾化器面罩需紧贴面部，每次10-15分钟，雾化后及时洗脸漱口。严重喘息时可短期加用硫酸特布他林雾化液。治疗期间观察幼儿面色和呼吸频率变化。
家长需每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。保持幼儿充足睡眠，避免剧烈活动和情绪激动。咳嗽持续3天无缓解，或出现呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等症状时，应立即就医。注意隔离防护，避免交叉感染，定期消毒玩具和餐具。恢复期逐渐增加户外活动，增强呼吸道适应能力。
