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幼儿咳嗽很厉害怎么办

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周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院
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孩子咳嗽很厉害可通过保持环境湿润、适量饮水、调整饮食、使用止咳药物、雾化治疗等方式缓解。剧烈咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应、异物吸入、胃食管反流、哮喘等因素有关。

1、保持环境湿润

干燥空气可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽,建议家长使用加湿器维持室内湿度在50%-60%,避免空调或暖气直吹。夜间可将温毛巾悬挂于床头,或让孩子在浴室吸入温热蒸汽5-10分钟。注意定期清洁加湿器,防止霉菌滋生。

2、适量饮水

温水能稀释呼吸道分泌物,1岁以上儿童可少量多次饮用蜂蜜水或冰糖雪梨水。家长需避免给孩子喝冰镇饮料或酸性果汁,3岁以下幼儿禁止食用蜂蜜以防肉毒杆菌中毒。伴有发热时建议每日饮水量达到500-800毫升。

3、调整饮食

咳嗽期间应提供清淡易消化的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等温热流质。家长需避免让孩子食用坚果、饼干等干燥零食,忌食辛辣刺激食物。过敏性咳嗽患儿需排查牛奶、鸡蛋等常见致敏食物。

4、使用止咳药物

细菌感染引起的咳嗽可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。干咳严重时可能需氢溴酸右美沙芬口服溶液,痰多者可选用氨溴索口服溶液。家长不可自行给孩子服用镇咳药,2岁以下幼儿禁用含可待因成分药物。

5、雾化治疗

对于哮喘或支气管痉挛导致的咳嗽,医生可能开具布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化吸入。家长需掌握正确雾化器使用方法,治疗前后帮助孩子清洁口腔。急性发作期每日可雾化2-3次,每次10-15分钟。

家长应每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。若出现犬吠样咳嗽、呼吸急促或口唇发绀需立即就医。咳嗽持续超过2周或反复发作,建议完善过敏原检测或肺功能检查。恢复期避免剧烈运动,注意根据气温变化及时增减衣物,定期清洗床品减少尘螨接触。

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