宫口从八指扩张到十指通常需要1-2小时，实际时间受到产程进展速度、胎位情况、产妇体力、宫缩强度、镇痛方式等多种因素的影响。
1、产程进展速度初产妇宫口扩张速度较慢，经产妇因产道松弛可能更快。若产程中宫缩规律且胎头下降良好，扩张速度可加快。部分产妇可能出现宫缩乏力或宫颈水肿，导致扩张时间延长。医护人员会通过阴道检查评估进展，必要时采取干预措施。
2、胎位情况枕前位胎头对宫颈压迫均匀，利于宫口扩张。若存在枕横位或枕后位等异常胎位，胎头对宫颈压力不均可能延缓扩张。助产士可能指导产妇改变体位或进行手法旋转胎头，部分情况需使用缩宫素加强宫缩。
3、产妇体力分娩过程中保持体力对宫口扩张至关重要。过度疲劳可能减弱宫缩强度，产妇可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛，适当补充易消化食物如巧克力维持能量。导乐陪伴或水中分娩等方式也有助于放松盆底肌肉。
4、宫缩强度有效宫缩应持续40-60秒，间隔2-3分钟。宫缩过弱时可能静脉滴注缩宫素，过强时需调整剂量或使用盐酸利托君抑制宫缩。胎心监护仪持续监测宫缩压力变化，避免出现强直性宫缩导致胎儿窘迫。
5、镇痛方式椎管内麻醉可能轻微延缓第二产程，但能帮助产妇保存体力。笑气吸入镇痛对宫缩影响较小，但镇痛效果有限。非药物镇痛如按摩、热敷等不影响生理产程，适合对药物敏感的产妇。
此阶段产妇应避免过早用力，防止宫颈撕裂。可采取侧卧位、跪位等姿势促进胎头下降，配合助产士口令进行短促呼吸。出现排便感时及时告知医护人员，准备进入娩出期。产后需观察出血量，尽早进行母婴皮肤接触刺激宫缩，预防产后出血。保持会阴清洁，6小时内完成首次排尿。
