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耳朵下方突然肿起来了怎么回事

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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推荐 指甲下方游离缘附近疼痛

指甲下方游离缘附近疼痛可能与甲沟炎、甲下血肿、真菌感染、外伤或嵌甲等因素有关。建议及时就医明确病因,避免自行处理加重损伤。

1、甲沟炎

甲沟炎是甲周组织的炎症反应,多因细菌感染或微小创伤导致。表现为局部红肿热痛,严重时可化脓。需保持患处清洁干燥,避免挤压。医生可能开具莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,或口服头孢克洛分散片。若形成脓肿,可能需切开引流。

2、甲下血肿

甲下血肿常由外力撞击或重物砸伤引起,血液积聚在甲板与甲床间形成紫黑色瘀斑,伴随搏动性疼痛。早期可冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进吸收。若血肿面积超过甲面一半或持续剧痛,需就医排除甲床裂伤,必要时行钻孔减压术。

3、真菌感染

甲真菌病可累及甲床及甲下皮,导致甲板增厚、变色并引发疼痛。高危人群包括糖尿病患者、免疫力低下者。确诊需真菌镜检,治疗可选用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服抗真菌药,配合环吡酮胺搽剂外用。需坚持用药3-6个月直至新甲完全生长。

4、机械性损伤

修剪指甲过短、撕扯倒刺等行为易损伤甲下皮肤屏障,引发疼痛性裂口。建议使用钝头指甲剪平剪指甲,保留1-2毫米游离缘。已有损伤时可涂抹红霉素软膏预防感染,避免接触洗涤剂。若出现化脓需及时就医。

5、嵌甲

嵌甲多因指甲修剪不当或穿鞋过紧导致甲缘刺入侧甲襞,形成肉芽组织并伴发感染。轻度者可垫高甲角缓解压迫,重度需行甲板部分切除术。术后需每日用碘伏消毒,配合口服阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

日常应选择宽松透气的鞋袜,避免指甲机械性损伤。洗手后及时擦干甲周水分,糖尿病患者需严格控制血糖。若疼痛持续超过3天、伴随明显肿胀或渗液,或出现发热等全身症状,须立即至皮肤科或手足外科就诊。未经医生指导勿自行使用药物或挑破肿胀部位,以免加重感染。

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