近视眼手术一般有度数限制，通常适用于近视100-1200度的患者。具体能否手术需结合角膜厚度、眼底健康状况等因素综合评估。
近视度数在100-600度属于低中度近视，是激光类手术的理想适应范围。这类患者角膜切削量较少，术后视觉质量稳定，可选择全飞秒激光或半飞秒激光手术。全飞秒激光通过制作微透镜矫正视力，对角膜生物力学影响较小。半飞秒激光需制作角膜瓣后进行准分子激光切削，矫正精度较高。术前需停戴隐形眼镜1-2周，完成角膜地形图、眼压测量等十余项检查。
近视600-1200度属于高度近视范畴，需更严格的手术评估。角膜过薄者可能需选择ICL晶体植入术，该术式通过在眼内植入特制晶体矫正视力，不损伤角膜组织。高度近视患者术后可能出现夜间眩光、视物模糊等暂时性症状，需避免剧烈运动防止视网膜脱离。术前需排除青光眼、圆锥角膜等禁忌症，术后遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
建议术前到正规医疗机构完成全面眼科检查，术后定期复查视力恢复情况。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼，适当补充维生素A和叶黄素等营养素。高度近视患者即使手术后仍需每年检查眼底，预防视网膜病变等并发症。
近视眼手术前需注意术前检查合格、停戴隐形眼镜、避免眼部感染、术前用药规范、心理准备充分等事项。近视眼手术主要包括激光角膜屈光手术和眼内屈光手术两类，需根据角膜条件、近视度数等选择合适术式。
1、术前检查合格需完成视力、眼压、角膜地形图等十余项检查，排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌症。角膜厚度不足480微米者不宜进行激光手术，高度近视患者需评估视网膜健康状况。检查前3天应避免熬夜和过度用眼，确保数据准确性。
2、停戴隐形眼镜软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性角膜接触镜需停戴3-4周。长期佩戴隐形眼镜可能改变角膜形态，影响术前测量结果。停戴期间可框架眼镜替代，避免因角膜水肿导致手术设计误差。
3、避免眼部感染术前1周禁止画眼妆、种睫毛，防止异物刺激引发感染。避免游泳、泡温泉等可能污染眼部的活动。若出现结膜炎、麦粒肿等炎症需治愈后再手术，术后感染风险可导致角膜愈合延迟。
4、术前用药规范按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素预防感染，术前3天开始规律滴用。糖尿病患者需控制血糖稳定，服用抗凝药物者需提前调整用药方案。术前1天练习固视训练，确保术中能配合激光定位。
5、心理准备充分了解手术可能出现的眩光、夜间视力下降等短期副作用，以及少数情况下需二次增效手术的可能性。高度近视者术后仍需定期检查眼底，避免剧烈运动防止视网膜脱离。哺乳期、妊娠期女性建议推迟手术。
术后需遵医嘱使用氟米龙滴眼液、玻璃酸钠滴眼液等药物，定期复查角膜愈合情况。1个月内避免揉眼、游泳、对抗性运动，外出佩戴防紫外线眼镜。保持用眼卫生，每用眼40分钟休息5分钟，术后3个月避免长时间夜间驾驶。饮食注意补充维生素A和优质蛋白，促进角膜修复。如出现眼痛、视力骤降需立即就医。
