急性胃肠炎可通过补液治疗、调整饮食、使用止泻药物、使用抗生素、静脉输液等方式治疗。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。
1、补液治疗急性胃肠炎患者容易出现脱水症状,可通过口服补液盐散补充水分和电解质。口服补液盐散含有氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,能够调节体内水电解质平衡。轻度脱水患者每4-6小时服用500-1000毫升补液溶液,直至尿量恢复正常。家长需注意观察儿童患者的口渴程度和尿量变化,及时补充液体。
2、调整饮食发病初期建议禁食4-6小时,待呕吐症状缓解后逐渐恢复饮食。可先尝试少量米汤、稀粥等流质食物,随后过渡到面条、馒头等低脂低纤维食物。避免食用牛奶、豆制品等易产气食物以及辛辣刺激性食物。婴幼儿患者应继续母乳喂养,家长需适当减少单次喂养量,增加喂养次数。
3、使用止泻药物蒙脱石散可吸附肠道内的病原体和毒素,减轻腹泻症状。消旋卡多曲颗粒能抑制肠道分泌,适用于水样腹泻患者。洛哌丁胺胶囊通过减缓肠蠕动发挥作用,但不适用于发热或血便患者。这些药物都应在医生指导下使用,家长需注意不要自行给儿童服用止泻药物。
4、使用抗生素诺氟沙星胶囊适用于志贺菌、沙门菌等引起的细菌性胃肠炎。阿奇霉素分散片对弯曲杆菌感染效果较好。头孢克肟颗粒可用于儿童细菌性腹泻治疗。抗生素仅适用于确诊为细菌感染的患者,病毒感染不需要使用抗生素。使用抗生素时可能出现恶心、皮疹等不良反应。
5、静脉输液对于严重呕吐无法口服补液、出现中重度脱水的患者,需要住院进行静脉输液治疗。常用输液包括葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等。静脉输液能快速纠正脱水状态,补充能量和电解质。老年患者和婴幼儿出现精神萎靡、尿量明显减少等情况时,家长需立即送医进行静脉补液。
急性胃肠炎患者应注意休息,保持腹部保暖,避免受凉。恢复期饮食要清淡易消化,少量多餐,逐渐增加食量。注意个人卫生,饭前便后要洗手,避免交叉感染。家中如有患者,其餐具应单独清洗消毒。症状持续超过3天或出现高热、血便、意识模糊等情况时,应及时就医治疗。平时要注意饮食卫生,不吃生冷变质食物,海鲜类食物要彻底煮熟后食用。
急性胃肠炎能否自愈取决于病情严重程度,轻度患者通常可以自愈,中重度患者需及时就医。急性胃肠炎主要由病毒或细菌感染、食物中毒等因素引起,表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。
轻度急性胃肠炎患者通过充分休息和调整饮食,一般可在3-5天内自愈。发病期间应保持清淡饮食,选择米汤、稀粥等易消化食物,避免油腻辛辣刺激。适量补充淡盐水或口服补液盐有助于预防脱水。多数病毒感染引起的胃肠炎具有自限性,随着病原体被免疫系统清除,症状会逐渐缓解。
出现持续高热超过39摄氏度、血便、频繁呕吐导致无法进食、明显脱水症状或病程超过一周未好转时,提示可能存在细菌感染或其他并发症,须尽快就医。婴幼儿、老年人及慢性病患者由于免疫力较弱,发生严重脱水或电解质紊乱的风险较高,不建议等待自愈。医生可能会根据病原学检查结果开具蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物,细菌性感染需用盐酸左氧氟沙星片等抗生素治疗。
患病期间须密切观察症状变化,记录每日排便次数和性状。恢复期应逐步增加饮食种类,优先补充优质蛋白和维生素。注意食品卫生安全,生熟食物分开处理,避免进食未彻底加热的海鲜或肉类。若家庭或集体单位出现多人相似症状,应及时向疾控部门报告。