7毫米结石卡在输尿管中段可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石及开放手术等方式处理。结石嵌顿通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常及长期憋尿等因素引起。
1、药物排石：
适用于表面光滑且无严重梗阻的结石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌；中成药如排石颗粒具有利尿通淋作用；非甾体抗炎药能缓解疼痛。需配合每日饮水2000毫升以上促进结石移动。
2、体外冲击波碎石：
通过高能冲击波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒。适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸钙结石，需术前影像评估结石位置。术后可能出现血尿或肾绞痛，需复查确认碎石排净情况。
3、输尿管镜取石：
采用硬镜或软镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石设备直接粉碎并取出结石。适用于中下段嵌顿结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
4、经皮肾镜取石：
建立腰部穿刺通道直达肾脏，适用于合并肾积水的上段嵌顿结石。手术需全身麻醉，存在出血或感染风险，术后需监测血红蛋白及体温变化。
5、开放手术：
仅用于合并严重感染、输尿管狭窄或多次微创治疗失败者。通过腰部切口直接切开输尿管取石，创伤较大且恢复期长，目前临床已较少采用。
日常需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶，适量摄入柑橘类水果增加尿枸橼酸。避免久坐及剧烈跳跃运动，观察排尿是否通畅及尿液颜色变化。出现持续腰痛、发热或无尿需立即就医，警惕脓毒血症或急性肾功能衰竭等严重并发症。定期复查超声监测结石位置变化，代谢评估异常者需长期药物预防复发。
输尿管癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现血尿、腰痛、尿频等症状。
输尿管癌可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染等因素有关，通常表现为无痛性肉眼血尿、腰部钝痛、排尿习惯改变。血尿多为间歇性，可能伴随血块排出。腰痛常位于患侧腰部，呈持续性或阵发性。肿瘤阻塞输尿管时可导致肾积水，引发腰部胀痛或绞痛。部分患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状，晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状。
建议出现上述症状时及时就医检查，避免吸烟及接触有害化学物质，保持规律作息和充足水分摄入。
