肠胃炎症状主要有腹痛、腹泻、恶心呕吐、发热、食欲减退等。肠胃炎通常由病毒、细菌感染或饮食不当等因素引起,可能伴随脱水、电解质紊乱等并发症。
1、腹痛肠胃炎引起的腹痛多为阵发性绞痛或钝痛,集中在脐周或上腹部,进食后可能加重。腹痛可能与胃肠黏膜炎症刺激、肠蠕动异常有关。轻度腹痛可通过热敷缓解,若持续超过1天或疼痛剧烈,需警惕肠梗阻等并发症,建议就医排查。
2、腹泻腹泻表现为排便次数增多,粪便呈稀水样或糊状,严重时每日可达10次以上。病毒性肠胃炎多为水样便,细菌感染可能伴随黏液或血丝。腹泻易导致脱水和电解质失衡,可口服补液盐预防。若出现血便、持续超过3天或伴有高热,需及时进行粪便检测。
3、恶心呕吐胃肠黏膜受刺激时可能引发恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。儿童呕吐后易发生脱水,家长需观察尿量和精神状态。反复呕吐超过12小时或呕吐物带血时,需排除肠套叠等急腹症,必要时静脉补液治疗。
4、发热细菌或病毒感染引起的肠胃炎常伴随低热至中度发热,体温多在37.5-39℃之间。发热时应注意补充水分,物理降温无效或体温超过39℃需就医。诺如病毒等感染可能出现短暂高热,但若发热持续超过48小时,需排查其他感染源。
5、食欲减退胃肠功能紊乱会导致食欲明显下降,甚至闻到食物气味即感恶心。急性期建议少量多次饮用米汤、电解质水,症状缓解后逐步过渡至低脂低纤维饮食。长期食欲不振伴体重下降需检查是否存在慢性胃肠疾病。
肠胃炎患者应避免辛辣、油腻及乳制品,选择粥类、面条等易消化食物。注意手卫生和餐具消毒,腹泻期间可服用蒙脱石散等肠黏膜保护剂,但需遵医嘱使用。若出现持续呕吐、意识模糊、少尿等脱水表现,或症状超过3天未缓解,须立即就医进行补液和抗感染治疗。
急性胃肠炎可通过补液治疗、调整饮食、使用止泻药物、使用抗生素、静脉输液等方式治疗。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。
1、补液治疗急性胃肠炎患者容易出现脱水症状,可通过口服补液盐散补充水分和电解质。口服补液盐散含有氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分,能够调节体内水电解质平衡。轻度脱水患者每4-6小时服用500-1000毫升补液溶液,直至尿量恢复正常。家长需注意观察儿童患者的口渴程度和尿量变化,及时补充液体。
2、调整饮食发病初期建议禁食4-6小时,待呕吐症状缓解后逐渐恢复饮食。可先尝试少量米汤、稀粥等流质食物,随后过渡到面条、馒头等低脂低纤维食物。避免食用牛奶、豆制品等易产气食物以及辛辣刺激性食物。婴幼儿患者应继续母乳喂养,家长需适当减少单次喂养量,增加喂养次数。
3、使用止泻药物蒙脱石散可吸附肠道内的病原体和毒素,减轻腹泻症状。消旋卡多曲颗粒能抑制肠道分泌,适用于水样腹泻患者。洛哌丁胺胶囊通过减缓肠蠕动发挥作用,但不适用于发热或血便患者。这些药物都应在医生指导下使用,家长需注意不要自行给儿童服用止泻药物。
4、使用抗生素诺氟沙星胶囊适用于志贺菌、沙门菌等引起的细菌性胃肠炎。阿奇霉素分散片对弯曲杆菌感染效果较好。头孢克肟颗粒可用于儿童细菌性腹泻治疗。抗生素仅适用于确诊为细菌感染的患者,病毒感染不需要使用抗生素。使用抗生素时可能出现恶心、皮疹等不良反应。
5、静脉输液对于严重呕吐无法口服补液、出现中重度脱水的患者,需要住院进行静脉输液治疗。常用输液包括葡萄糖氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等。静脉输液能快速纠正脱水状态,补充能量和电解质。老年患者和婴幼儿出现精神萎靡、尿量明显减少等情况时,家长需立即送医进行静脉补液。
急性胃肠炎患者应注意休息,保持腹部保暖,避免受凉。恢复期饮食要清淡易消化,少量多餐,逐渐增加食量。注意个人卫生,饭前便后要洗手,避免交叉感染。家中如有患者,其餐具应单独清洗消毒。症状持续超过3天或出现高热、血便、意识模糊等情况时,应及时就医治疗。平时要注意饮食卫生,不吃生冷变质食物,海鲜类食物要彻底煮熟后食用。