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治慢性咽炎最佳方法

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何海贤
山东大学齐鲁医院
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推荐 慢性咽炎的症状及治疗

慢性咽炎主要表现为咽部异物感、干燥灼热感及反复清嗓动作,可通过生活方式调整、药物治疗及物理干预等方式缓解。慢性咽炎通常由长期吸烟、胃酸反流、用嗓过度、过敏反应或病原体感染等因素引起,可能伴随咽黏膜充血、淋巴滤泡增生等症状。

1、咽部异物感

患者常描述咽喉有黏着物阻塞感,吞咽时无实际阻碍但主观不适明显。该症状多与咽后壁淋巴滤泡增生或黏膜分泌物增多有关。生理性因素可通过淡盐水漱口缓解,病理性因素需排查反流性咽喉炎,必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。合并细菌感染时可配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗,过敏因素建议联用氯雷他定片。

2、干燥灼热感

咽喉干燥伴烧灼感常见于长期处于空调环境或过度用嗓人群,黏膜腺体分泌减少导致。建议增加环境湿度至50%-60%,避免辛辣食物刺激。若伴随白色伪膜形成需考虑真菌性咽炎,可选用制霉菌素含漱液。糖尿病患者出现该症状时需警惕念珠菌感染,应监测血糖并联合氟康唑胶囊治疗。

3、反复清嗓动作

因分泌物粘稠刺激引发的频繁清嗓可能加重声带损伤。生理性因素可通过每日2000毫升温水摄入稀释痰液,病理性因素需鉴别鼻后滴漏综合征,使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。职业用嗓者建议接受嗓音训练,减少声带小结发生概率。

4、晨起恶心干呕

夜间胃酸反流刺激咽部引发的晨起反射性干呕,需抬高床头15-20厘米入睡。反流严重者需完善24小时食管pH监测,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。长期症状不缓解可能进展为喉接触性肉芽肿,需喉镜下微创手术切除。

5、咳嗽反射敏感

咽部神经末梢敏感性增高导致刺激性干咳,冷空气或油烟易诱发。可短期使用复方甘草口服溶液镇咳,慢性咳嗽超过8周需排除咳嗽变异性哮喘。过敏体质患者建议进行血清IgE检测,环境控制配合孟鲁司特钠片效果更佳。

慢性咽炎患者应保持每日饮用1500-2000毫升温水,避免吸烟饮酒及辛辣食物刺激。室内使用加湿器维持湿度,冬季外出佩戴口罩减少冷空气直接刺激。建议每用嗓30分钟休息5分钟,教师、歌手等职业人群可定期进行喉部雾化治疗。若症状持续加重或出现血性分泌物,需及时电子喉镜检查排除肿瘤性病变。

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