血常规一般不能直接查出肝病，但可以辅助判断肝脏功能异常或相关并发症。血常规主要反映血液成分变化，而肝病诊断需结合肝功能检查、影像学检查等综合评估。
血常规中的白细胞计数、血小板计数等指标可能间接提示肝脏问题。例如肝硬化患者可能出现血小板减少，病毒性肝炎急性期可能出现白细胞异常。但这些变化缺乏特异性，贫血、感染等其他疾病也可引起类似结果。肝功能检查中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标对肝细胞损伤更敏感，B超或CT能直观显示肝脏形态变化。临床诊断肝病时，医生会优先选择这些针对性检查。
部分特殊肝病可能在血常规中呈现特征性改变。原发性胆汁性胆管炎患者常伴随嗜酸性粒细胞增高，肝衰竭晚期可能出现全血细胞减少。但这些情况需结合抗线粒体抗体检测、凝血功能检查进一步确认。血常规异常只能作为提示线索，不能作为确诊依据。
建议出现乏力、黄疸等疑似肝病症状时，除血常规外应完善肝功能、肝炎病毒筛查等检查。长期饮酒或肝炎病毒感染高危人群，即使血常规正常也应定期进行肝脏专项体检。日常需避免酗酒、规范用药以预防肝损伤，发现指标异常及时到消化内科或肝病科就诊。
