左眼眶疼可能与视疲劳、外伤、结膜炎、青光眼、偏头痛等因素有关。可通过热敷休息、抗感染治疗、降眼压药物、止痛药物等方式缓解。
1、视疲劳长时间用眼过度可能导致眼周肌肉痉挛，表现为眼眶胀痛伴干涩。建议每用眼40分钟远眺6米外景物，配合温毛巾热敷眼睑。避免在暗光环境下阅读或使用电子屏幕，必要时使用人工泪液缓解干眼症状。
2、外伤眼眶区域受到撞击可能引起软组织挫伤或眶骨骨膜炎症。伤后24小时内冰敷减轻肿胀，后期改为热敷促进淤血吸收。若出现视力下降或眼球运动障碍，需排除眶壁骨折可能。
3、结膜炎细菌或病毒感染引发的结膜充血可放射至眼眶周围，伴随分泌物增多。细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎需用更昔洛韦凝胶。注意避免揉眼导致交叉感染。
4、青光眼急性闭角型青光眼发作时眼压骤升，典型表现为患侧眼眶剧痛伴同侧头痛。需立即使用布林佐胺滴眼液联合口服乙酰唑胺降眼压，严重者需进行虹膜激光打孔术。
5、偏头痛血管神经性头痛常表现为单侧眼眶搏动性疼痛，可能伴随畏光恶心。发作期可服用布洛芬缓释胶囊，反复发作者需排查诱因如睡眠不足、激素波动等。
日常应注意保持规律作息，避免熬夜和情绪激动。用眼环境光线要柔和均匀，阅读时保持30厘米以上距离。饮食多补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。若疼痛持续超过48小时或伴随视力改变、眼球突出等症状，需及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业评估。避免自行长期使用含激素眼药水，防止引发继发性青光眼。
眼眶骨折是否需要手术取决于骨折类型和严重程度。轻微骨折通常无须手术，严重骨折可能需手术修复。眼眶骨折可能由外伤、运动损伤、交通事故、暴力打击、高处坠落等原因引起。
眼眶骨折是否需要手术干预主要根据骨折范围、移位程度以及是否合并眼球运动障碍或视力损害决定。非移位性骨折且无功能障碍者可采用保守治疗，包括冰敷消肿、避免擤鼻、使用抗生素预防感染。若出现复视、眼球内陷超过2毫米、眶壁大面积缺损导致眼球运动受限，则需考虑手术重建眶壁结构。
手术指征还包括骨折片压迫视神经导致视力下降，或合并眶内组织嵌顿引起持续性眼球运动障碍。手术时机通常选择伤后7-10日肿胀消退后，采用眶壁修复术或眼眶重建术，通过植入钛网或可吸收材料恢复眶腔容积。术后需定期复查眼眶CT评估复位效果，并配合眼球运动训练改善功能。
眼眶骨折患者应避免剧烈运动和头部震动，睡眠时抬高床头减轻肿胀。恢复期间保持清淡饮食，适量补充维生素D和钙质促进骨愈合。出现视力模糊、剧烈头痛或恶心呕吐需立即就医，警惕眶内出血或视神经损伤等严重并发症。定期眼科随访检查眼球运动功能和眼底情况，必要时进行视力康复训练。
