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鼻窦炎和鼻息肉区别

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李延忠
李延忠 主任医师
山东大学齐鲁医院
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小孩鼻窦炎的症状主要有鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、咳嗽等。鼻窦炎通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能障碍等因素引起,建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、鼻塞

鼻塞是小孩鼻窦炎的常见症状,主要表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅,可能伴随呼吸音粗重。鼻塞可能与鼻黏膜充血肿胀、分泌物堵塞有关。症状较轻时可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解,严重时需遵医嘱使用呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂,或配合布地奈德鼻喷雾剂抗炎治疗。

2、流脓涕

患儿常出现黄绿色黏稠鼻涕,可能倒流至咽喉引发刺激性咳嗽。脓涕多与细菌感染导致的炎性渗出有关。家长可用吸鼻器帮助清理分泌物,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,或桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

3、头痛

额部或面部胀痛多发生在鼻窦区域投影部位,弯腰时可能加重。这与鼻窦腔内压力增高、炎症刺激神经有关。除治疗原发病外,可局部热敷缓解疼痛,必要时医生会建议服用布洛芬混悬滴剂等镇痛药物。

4、嗅觉减退

长期炎症可能导致嗅觉黏膜损伤,表现为对气味敏感度下降。该症状常与嗅区黏膜水肿、分泌物覆盖有关。需通过鼻内镜检查评估损伤程度,治疗上需控制感染并配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

5、咳嗽

夜间平卧时鼻后滴漏可能引发阵发性咳嗽,尤其常见于晨起时。家长可抬高患儿床头,使用氯雷他定糖浆缓解过敏因素,医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片减少黏液分泌。

日常生活中家长需注意保持室内湿度,避免孩子接触冷空气或粉尘等刺激物。饮食宜清淡,适当补充维生素C增强免疫力。急性期应减少剧烈运动,定期用生理性海水鼻腔喷雾护理。若症状持续超过10天或出现发热、面部肿胀等情况,须立即复诊评估是否需要调整治疗方案。慢性鼻窦炎患儿需遵医嘱完成全程治疗,避免反复发作影响颌面发育。

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